Hamilelikte migren, en sık görülen şikayetlerin başında gelmektedir. Hamilelik döneminde vücutta meydana gelen hormonal değişimler ağrıların oluşumunda rol oynarlar. Migren başın çoğunlukla bir tarafında yaşanan, kusma ve bulantı eşliğinde görülen, ışığa ve sese hassasiyetin meydana geldiği bir ağrıdır. Sürekli tekrarlama özelliği bulunmaktadır. Hamilelikte östrojen düzeyindeki artış, baş ağrılarının oluşumuna etki eder. Genellikle gebeliğin ilk üç ayında daha fazla görülür. Bu dönem bebeğin gelişimi açısından, ağrı kesici kullanmamak gerekir. Bu dönem yaşanan ataklarda soğuk uygulama yapılması önerilmektedir. Doğumla birlikte ağrılarda azalma görülür. Migren tedavisinde kullanılan ilaçların hamilelik için riskli olacağı düşünüldüğünden, kullanılması önerilmemektedir. Ağrılar için gebeliğe zararlı olmayacak parasetamol türevleri kullanılmalıdır. Migren atakları hamilelikte düşük sorunu yaratabilir.
Hamilelikte migren tedavisi nasıl yapılır?
Hamilelikte kullanılacak ilaçların çoğu plasentadan geçerek, yan etki yapabilir. Embriyo mortalitesi, perinatal etkiler, fetal gelişme anomalilerine neden olabilirler. Bu yüzden tedavi konservatif olmalıdır. Migren rahatsızlığı olan gebelerde, fetusun en az etkileneceği tedavi ile baş ağrısının engellenmesine çalışılmalıdır. Bu dönem meydana gelen migren ağrıları için, akupunktur ve nöral terapi uygulanabilir. Akupunktur migren tedavisinde %50 oranında başarı sağlamaktadır. Düşük riski yaratacağından, bu uygulama dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Nöral terapi ise, kısa süreli lokal anestezi ile uygulandığından gebeliğe zararı olmayan bir uygulamadır. Ağrıları kontrol altına aldığından, gebeliğin rahat bir şekilde devamını sağlamaktadır. Gebelik dönemine uygun olmayan bazı tedavileri sonraya bırakmak gerekmektedir. Bu sebeple hamilelikten önce nöral terapi uygulamasını yaptırmak daha uygun olacaktır.
Gebelikte migren ataklarının etkisini azaltmak için ne yapılmalıdır?