Schmorl Nodül, İntervertebral disk dokusu içinde bulunan nucleus pulposus bölgesinde bulunan kıkırdaktan ve kemikten oluşmuş olan end-plate geçer ve vertebranın kemik dokusu içine doğru bir tür herniasyonudur. Bu duruma fıtıklaşma denir. Schmorl nodül de genellikle her hangi bir şikayet belirtisi olmamakla birlikte bazı durumlarda kişide bel ağrısı görülebilir. Schmorl nodülde fizyopatoloji tam olarak belirgin olmamak ile birlikte genel bir fikirde bulunulmamıştır. Ancak gelişimsel patoloji ve dejeneratif disk hastalığına bağlı olarak gelişim gösterdiği öne sürülmüştür.
Schmorl Nodül Nedenleri
Gelişimsel Patoloji: Bu patolojide, vertebranın gelişimi aşamasında kemik dokusunun tam olarak gelişmemiş olmasından ve sonuç olarak kemik dokuda bir takım boşlukların oluşması schmorl nodülünün gelişmesini ortaya çıkararak oluştuğunu ortaya koymaktadır.
Dejeneratif Disk Hastalığı: bu hastalığın üzerinde etkin olduğu 40 yaşın üzerinde olan kişilerin %50 sinde görülürken 60 yaş üzeri olan kişilerde ise yaklaşık olarak %85 inde disk dokusunun dejenerasyonu görülmektedir. Görülen bu durum schmorl nodülün sebep olmuş olduğu bir olasılık olarak görülür. Dejeneratif disk olan bu hastalık asemptomatik schmorl nodülün oluşmasına zemin hazırlamaktadır.
Vertebra üzerine aşırı aksial yükleme: Ani düşmelerin vertebra etkisi üzerine aksial yüklemeye neden olduğu tıbben bilinen bir durumdur. İnsanların ayakları üzerinde sabit durarak hareket etmesi ve iki ayak üzerinde denge ve hareket sağlayabilmesi vertebra açısından aksial yük oranını arttırır. Bu gibi durumlarda kişide Torako-lomber bölgede görülür. Bu basit gibi görünen mikro travmalar zaman içinde üst üste biner ve schmorl nodülün oluşmasına neden olur. Vertebranın torsiyonel hareketlerini yani kendi ekseni etrafında sağa ve sola dönme gibi oluşmları hızlandırır. Bu nedenle jimnastik yaparak açma germe gibi hareketleri yapan kişilerde daha çoğunlukla schmorl nodül görülme olasılığının fazla olma nedeni budur.
Oto İmmun Bozukluğu: Schmorl nodülün ortaya çıkmasında etkin rol oynadığı tam olarak ispatlanmamış olsa da asemptomatik denilen schmorl nodüller semptomatik duruma gelmesinde etkin bir rol oynadığı öne sürülmüştür. Asemptomatik olan nodüllerle semptomatik nodüllerin schmorl nodüllerini ayırt edebilecek tek tetkik MR tetkiktir.